Hochfrequenz (HF) Invasive HF

Hochfrequenz (RF) bezieht sich auf hochfrequenten elektrischen Wechselstrom im Frequenzbereich, der traditionell für die Funkwellenkommunikation verwendet wird. Elektromagnetische Signale, einschließlich HF, induzieren im Zielgewebe eine elektrothermische Reaktion, deren Muster vom Widerstand des Gewebes abhängen. HF-Energie kann entweder nicht oder invasiv über einen monopolaren Modus, der eine aktive Elektrode und eine geerdete Elektrode verwendet, oder über einen bipolaren Modus, der zwei aktive Elektroden verwendet, in die Haut emittiert werden. Im monopolaren Modus wird im Körper des Patienten ein elektrischer Stromkreis erzeugt, der durch einen Elektronenstrom gebildet wird, der von der aktiven Elektrode zur geerdeten Elektrode fließt. Währenddessen induzieren bipolare Elektrochirurgiesysteme einen elektrischen Stromkreis zwischen den beiden aktiven Elektroden, der auf regional ausgerichtete Gewebe beschränkt ist. In der Haut emittieren diese aktiven Elektroden einen Elektronenstrom, der auf dem kürzesten Weg im Zielgewebe zwischen den Elektroden fließt Tiefe der thermischen Reaktion, die durch die elektromagnetische Energie induziert wird.

Invasive HF-Systeme, die elektromagnetische Energie durch Elektroden abgeben, die in das Zielgewebe eindringen, bieten im Vergleich zu nichtinvasiven Systemen die Vorteile einer tieferen Behandlungsschicht in einem nicht zusammenhängenden Muster. In einer kürzlich durchgeführten Studie induzierte ein monopolares 0,4-MHz-HF-System, das mit einer einzelnen durchdringenden Elektrode ausgestattet war, eine thermische Koagulation inex vivo Rinderlebergewebe, die von den Spitzen nicht isolierter Elektroden ausging und einen Rand aus koaguliertem Gewebe um die gesamte Länge der Nadeln mit formed Erhöhung des Energieniveaus6. Dabei wurde der dickste Rand aus koaguliertem Gewebe um die Spitzen der Elektroden gebildet, was darauf hindeutet, dass nicht isolierte durchdringende Elektroden verwendet werden können, um der Haut effektiv und sicher HF-Energie zuzuführen, während die Epidermis erhalten bleibt.

Inzwischen hat die Forschung zu invasiven bipolaren HF-Geräten ergeben, dass Elektroden isoliert werden müssen, um die Epidermis zu schonen. In einem Vorhersagemodell zeigte ein minimalinvasives bipolares HF-System ein thermisches Profil, das zwischen den nicht isolierten Teilen der durchdringenden Elektroden eingeschlossen war. Darüber hinaus induzierte in einer In-vivo-Mikroschwein-Studie die Emission von HF-Energie über ein bipolares Mikronadel-HF-Gerät, das mit isolierten durchdringenden Elektroden ausgestattet war, einzelne Koagulationssäulen, eine wassertropfenförmige, ovale Zone thermischer Verletzung, an der Spitze jeder Elektrode in der Dermis unmittelbar danach Behandlung. Es wurde jedoch keine weitere Untersuchung durchgeführt, warum die Koagulationssäulen separat um jede Elektrode statt zwischen den Elektroden erzeugt wurden.

In dieser experimentellen Studie zu HF-Gewebereaktionen wollten wir die elektromagnetischen Muster der Initiierung und Ausbreitung von bipolarer HF-Energie untersuchen, die durch invasive, nicht isolierte Mikronadelelektroden geliefert wird. Bipolare HF-Energie wurde an die in vivo-Haut eines Mikroschweins mit unterschiedlichen Eindringtiefen der Mikronadeln, HF-Signalamplituden und HF-Leitungszeiten emittiert. Darüber hinaus wurde eine Ex-vivo-Untersuchung von Rinderlebergewebe durchgeführt, um histologische Veränderungen im Lebergewebe zu untersuchen, die durch den Durchgang von elektrischem Strom zwischen Mikronadelelektroden induziert wurden. In der Zwischenzeit wurden Hochgeschwindigkeitskinematogramme aufgenommen, um zeitabhängige Gewebereaktionen von HF-Energie aus Muskel- und Rinderlebergewebe von Mikroschweinen ex vivo zu demonstrieren.

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